Anemi i svangerskap

Under graviditet øker blodvolumet med ca. 45 %, og behovet for jern og vitaminer øker. Det er viktig å forstå hva slags anemi man har under svangerskapet.

Anemi kan føre til:
Tretthet, svakhet og svimmelhet, og kan øke blødningsrisikoen ved fødsel.

Vanlige typer:

  1. Jernmangelanemi
    • Skyldes økt behov for jern
    • Vanlig i svangerskap
  2. Folatmangelanemi
    • Gravide trenger mer folat
    • Viktig for å forebygge nevralrørsdefekter
  3. Vitamin B12-mangelanemi
    • Oppstår ved lavt inntak av animalske produkter
    • Vanligere hos vegetarianere/veganere

Viktige blodverdier ved anemi

🩸 Hemoglobin (Hb)

→ Transporterer oksygen i blodet
→ Lav Hb = anemi


🧲 Ferritin

→ Lagrer jern i kroppen
→ Lav ferritin = jernmangel
→ Akuttfaseprotein (øker ved betennelse)


🚚 Transferrin

→ Transporterer jern i blodet
→ Øker ofte ved jernmangel


🧬 Vitamin B12

→ Viktig for DNA-syntese og produksjon av røde blodceller
→ Lav B12 = megaloblastisk anemi


🌿 Folat (vitamin B9)

→ Viktig for celledeling og bloddannelse
→ Lav folat = megaloblastisk anemi

Megaloblastisk anemi Megaloblastisk anemi er en type anemi der de røde blodcellene er:

📉 For få

🔴 For store

❌ Umodne

Hvordan kan man hjelpe / øke verdiene?

🔴 Øke hemoglobin (Hb)

Hb øker når man behandler årsaken.

Hb stiger indirekte når mangelen rettes opp.


🧲 Øke ferritin (fylle jernlager)

Kosthold:

  • Rødt kjøtt
  • Lever
  • Fullkorn
  • Belgfrukter
  • Grønne grønnsaker

Vitamin C øker opptaket av jern

Kaffe, te og melkeprodukter hemmer jernopptaket. Det bør gå minst to timer mellom inntak av jern og disse drikkene/melkeproduktene.

Tilskudd:

  • Jerntabletter
  • Ved alvorlig mangel → jerninfusjon

🧬 Øke vitamin B12

Kosthold:

  • Kjøtt
  • Fisk
  • Egg
  • Melkeprodukter

Vegetarianere og veganere har høyere risiko for mangel.

Tilskudd:

  • Tabletter
  • Ved alvorlig mangel eller opptaksproblem → sprøyter

Ved handel av tabletter: Velger rett form av vitamin B12

  • Cyanokobalamin
    • Syntetisk form (finnes ikke naturlig)
    • Vanlig i kosttilskudd
    • Omformes i kroppen til aktive former
  • Metylkobalamin
    • Naturlig form
    • Finnes i mat som kjøtt, fisk, egg og melk
  • De aktive formene i kroppen er:
    • Metylkobalamin
    • Adenosylkobalamin

🌿 Øke folat

Kosthold:

  • Grønne bladgrønnsaker
  • Brokkoli
  • Belgfrukter
  • Fullkorn

Tilskudd:

  • Anbefales før graviditet og i de første 12 ukene av svangerskapet for å forebygge nevralrørsdefekter
  • Ved påvist folatmangel gis tilskudd gjennom hele svangerskapet